DEXKETOPROFENO - Interacciones

La administración conjunta con otros AINE potencia los efectos adversos sobre el sistema gastrointestinal de estas drogas. Por ello, no se recomienda administrar en forma conjunta. El dexketoprofeno puede potenciar la acción de los anticoagulantes por desplazamiento de éstos de su unión a proteínas plasmáticas. Se recomienda, en pacientes bajo tratamiento con anticoagulante, ajustar la dosis de anticoagulante durante la terapia conjunta, y controlar periódicamente la actividad de protrombina. Potencia la toxicidad del metotrexato debido que lo desplaza de su unión a proteínas plasmáticas y reduce su secreción tubular. Administrar con precaución y controlar la dosis de metotrexato. Debe evitarse su uso con hidantoínas y sulfonamidas de acción prolongada, ya que el dexketoprofeno puede potenciar los efectos tóxicos de estas sustancias. Las concentraciones plasmáticas del dexketoprofeno pueden aumentar con la administración concomitante de probenecid; esta interacción podría deberse a un mecanismo inhibitorio a nivel de la secreción tubular renal y de la glucuronoconjugación. Se recomienda ajustar la dosis de ambas drogas. Hasta el momento, no se han observado interacciones significativas en la administración conjunta con hipoglucemiantes orales. Sin embargo, se recomienda administrar con precaución ya que algunos AINE pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas por desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas. Puede disminuir el efecto de algunos diuréticos y algunos antihipertensivos tales como los betabloqueantes y los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA), cuyos efectos son mediados en parte por las prostaglandinas. Puede disminuir el clearance renal de litio; esta interacción es potencialmente peligrosa, por lo que debe evitarse su administración conjunta. En caso de ser imprescindible, debe procederse al monitoreo de los niveles de litio.