DILANTIN - Reacciones adversas

Hematológicas: anemia megaloblástica, trombocitopenia, leucopenia. Sistema nervioso central: las manifestaciones más comunes encontradas con la terapia con fenitoína se refieren a este sistema y usualmente están relacionadas con la dosis. Estas incluyen nistagmo, ataxia, habla torpe, coordinación disminuida y confusión mental, vértigo, insomnio, nerviosismo pasajero, compromiso motor, dolor de cabeza, parestesia y somnolencia. Ha habido raros reportes de diskinesia inducida por fenitoína, incluyendo corea, distonía, temblor, y asterixis, similar a aquellas inducidas por fenotiazina y otras drogas neurolépticas. Se ha observado una polineuropatía periférica, predominantemente sensorial, en pacientes que están recibiendo terapia con fenitoína a largo plazo. Sistema de tejido conectivo: hiperplasia gingival. Sistema gastrointestinal: náuseas, vómitos, constipación, hepatitis tóxica y daño hepático. Complicaciones hematopoyéticas: algunas fatales, ocasionalmente han sido reportadas en asociación con la administración de fenitoína. Estas han incluido trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis y pancitopenia con o sin supresión de la médula ósea. También ha ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. Se ha reportado linfadenopatía, incluyendo hiperplasia benigna del nodo linfático, pseudolinfoma, linfoma, y enfermedad de Hodgkin. Cardiovasculares: colapso cardiovascular, hipotensión. Manifestaciones dermatológicas: algunas veces acompañadas de fiebre, han incluido erupciones tipo escarlatina o morbiliformes. Una erupción morbiliforme (semejante a sarampión) es la más común; otros tipos de dermatitis se ven más raramente. Otras formas más serias, las cuales pueden ser fatales han incluido dermatitis bulosa, exfoliativa o purpúrica, lupus eritematoso, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Sentidos especiales: alteración del gusto.